摘要: 男性,26岁。因双眼视物模糊5天来诊。既往体健,否认其它疾病史。眼科检查:视力:右眼0.02,左眼0.02。双眼前节未见异常。眼底像显示:双眼视盘水肿,视网膜动脉变细,部分闭塞呈白线状,视网膜静脉迂曲扩张,黄斑区可见点片状出血及棉绒斑,黄斑水肿,渗出性视网膜脱离,黄斑区视网膜下可见黄白色Elshnig斑(图1)。SD-OCT检查显示:双眼黄斑区视网膜神经上皮脱离,RPE限局性肿胀脱离(图2)。测血压:220/180 mmHg。辅助检查:血糖 9.68 mmol/L,血尿素氮25 mmol/L,肌酐 532 μmol/L,尿酸 597.0 μmol/L,超敏C反应蛋白7.7 mg/L,胱抑素 C 4.15 mg/L。诊断:双眼高血压性视网膜病变、双眼高血压性脉络膜病变、恶性高血压、急性肾功能不全。转内科进行治疗。